全身性炎症指标对结直肠癌患者肌肉减少症的诊断性研究

作者：陈丽; 张泽宇; 吴优; 倪培萍; 吕沐瀚; 汪敏^*

来源：肿瘤代谢与营养电子杂志, 2023, 10(02): 230-235.

DOI：10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2023.02.012

• 结直肠癌
• 肌肉减少症
• 全身性炎症
• 血小板与淋巴细胞比值

目的 探讨炎症指标对结直肠癌患者肌肉减少症的诊断价值。方法 纳入2019年12月至2021年12月在西南医科大学附属医院胃肠外科410例结直肠癌患者进行横断面研究,利用第三腰椎骨骼肌指数(SMI)将患者分为肌肉减少症组和非肌肉减少症组。用血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和全身免疫炎症指数(SII)来评估全身性炎症。多因素logistic回归分析炎症指标对结直肠癌患者肌肉减少症发生风险的影响。受试者操作特征(ROC)曲线确定炎症指标的最佳截断值,并判断其灵敏度和特异度。结果 410例结直肠癌患者中,肌肉减少症组和非肌肉减少症组分别有232例(56.60%)和178例(43.40%)。与非肌肉减少症组相比,肌肉减少症组的NLR、PLR、SII较高,体质指数和白蛋白水平更低,住院时间更长,总费用和并发症发生率更高(P<0.05)。回归分析示,PLR≥172.00(OR=1.78,95%CI=1.17～2.72, P=0.007)是结直肠癌患者发生肌肉减少症的独立危险因素。ROC曲线示,PLR预测肌肉减少症风险的最佳截断值为185.12,灵敏度为52.20%,特异度为66.90%。结论 在结直肠癌患者中,高PLR使肌肉减少症的发生风险增加,对肌肉减少症具有一定的诊断价值。

• 单位
  西南医科大学