骨髓调节性T细胞在脑梗死患者的表达及与预后的相关性研究

作者：王浩; 张天宇^*; 滕艳萍; 郑宵阳; 许德超

来源：中国免疫学杂志, 2020, 36(05): 606-617.

• 骨髓调节性T细胞
• 脑梗死
• T淋巴细胞
• FoxP3基因
• 流式细胞术
• 酶联免疫吸附试验
• 治疗预后

目的:探讨骨髓调节性T细胞在脑梗死患者中的表达及与预后的相关性。方法:①骨髓调节性T细胞表达。选择2017年5月～2018年3月治疗的脑梗死患者78例作为对象,设为观察组;选择同期治疗的骨髓穿刺者61例,设为对照组。采用流式细胞术(FCM)检测两组骨髓中Treg所占CD+T细胞数的百分比;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)完成两组白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)浓度;②治疗与预后的相关性。观察组患者均给予常规方法治疗,根据阿托伐他汀剂量分为高剂量组与低剂量组,治疗1个月后评估疗效,治疗后对患者进行6个月随访,完成两组骨髓调节性T细胞测定;采用SPSS Pearson相关性分析软件对骨髓调节性T细胞与脑梗死患者预后进行相关性分析。结果:①观察组脑梗死患者骨髓中Treg所占CD+T细胞数的百分比(3.15±0.69)%、IL-10(30.14±4.51)ng/L及TGF-β1(93.41±7.92)ng/L水平,均低于对照组(t=29.491 1、53.175 1、53.773 1,P均=0.05);②观察组脑梗死患者中轻度患者骨髓中Treg所占CD+T细胞数的百分比、IL-10及TGF-β1水平,均高于中度与重度患者(P<0.05);中度患者骨髓中Treg所占CD+T细胞数的百分比、IL-10及TGF-β1水平,均高于重度患者(P<0.05);③观察组中高剂量组45例,低剂量组33例,高剂量组Treg细胞(10.59±2.15)%、IL-10(69.42±3.51)ng/L、TGF-β1水平为(196.84±13.24)ng/L,均高于低剂量组(t=6.912 6、36.922 0、24.074 7,P均=0.00);④脑梗死患者治疗后进行6个月随访,23例患者死亡,55例患者取得良好预后。SPSS Pearson相关性分析结果表明:脑梗死患者治疗预后与Treg细胞、IL-10、TGF-β1水平均呈正相关性(P<0.05)。结论:骨髓调节性T细胞在脑梗死患者中呈低表达,能参与疾病发展,且与预后呈正相关性,给予高剂量阿托伐他汀有助于改善患者治疗预后,调节骨髓调节性T细胞水平。

• 单位
  齐齐哈尔医学院; 神经内科