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摘要
目的通过介入科疼痛评估护理记录单的设计以及住院患者临床实践,规范医护人员对患者疼痛的全面观察与记录,为有效开展疼痛管理提供渠道。方法通过自行设计疼痛评估护理记录单,并应用于2013年3月至2015年5月期间介入科住院患者的疼痛评估的临床实践,全面准确评估记录住院患者疼痛强度及止痛效果。结果疼痛评估护理记录单的设计及应用提高了住院患者疼痛评估记录的准确性和可信度,增强了医护人员整体意识,通过有效的护理措施和用药减轻患者痛苦,为有效开展疼痛管理工作奠定基础。结论在介入患者护理工作中采用明确易行的疼痛评估工具和记录表单,准确评估和记录患者的疼痛情况,使患者得到及时有效的治疗与护理,真正提高介入患者的生活质量。
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单位复旦大学附属中山医院
