思维活动相关的反射性癫痫的临床和电生理研究

作者：杜真真; 王金香; 许婉莹; 陈泽; 王则直; 刘永红^*

来源：中华神经科杂志, 2022, 55(09): 1002-1007.

DOI：10.3760/cma.j.cn113694-20220216-00111

• 思考
• 癫痫, 反射性
• 脑电描记术
• 电生理学

目的探讨思维活动诱发的反射性癫痫的临床和电生理特点。方法对2017年1月至2019年9月空军军医大学附属西京医院神经内科脑电监测中心收治的 5 例思维活动诱发反射性癫痫患者的临床和电生理特点进行研究并随访。结果 5例患者均为男性, 年龄14～33岁, 病程3～9年, 随访时间1～4年。5例患者表现为肌阵挛发作、痉挛发作、全面强直-阵挛发作, 24 h视频脑电图监测提示脑电图背景均为低幅α节律, 2例发作期脑电图均为中央、顶导棘波或棘慢复合波, 1例发作期脑电图为各导棘慢、多棘慢复合波, 2例脑电监测期间无发作。头颅磁共振成像均未见异常, 2例磁共振动脉自旋标记提示右侧大脑半球脑血流量较对侧减低。给予抗发作药物(左乙拉西坦4例, 左乙拉西坦+丙戊酸镁1例)治疗, 4例无临床发作, 1例仍有发作。结论思维活动诱发的反射性癫痫常见于青年男性, 脑电图背景均为低幅α节律, 多数患者对左乙拉西坦效果显著、预后良好。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 琼海市人民医院; 西京医院; 神经内科