摘要

目的:以病证结合模式探讨老年人头晕常见病因的中医证型分布规律。方法:选择433例老年头晕患者,按照西医的诊断标准明确梅尼埃病、良性发作性位置性眩晕、前庭神经炎、中枢性眩晕、慢性主观性头晕、直立性低血压和高血压急症等头晕常见的7种病因,对上述病因的头晕患者予以中医辨证分型。结果:直立性低血压患者的平均年龄显著高于其他各组;梅尼埃病患者的平均年龄显著低于其他各组;中枢性眩晕患者的主要证型为肝阳上亢型、痰湿中阻型,高血压急症患者的主要证型为肝阳上亢型,直立性低血压患者的主要证型为肾精不足型;肝气郁结型在慢性主观性头晕患者中,及肝阳上亢型在高血压急症患者的比例均显著高于其他病因(均P <0.01);直立性低血压和良性发作性位置性眩晕患者的主要证型为肾精不足型(P <0.01,P=0.015)。慢性主观性头晕与其他6种病因的证型构成差异显著(P <0.01);梅尼埃病和良性发作性位置性眩晕之间、前庭神经炎和高血压急症之间的证型构成最为相似。结论:老年人头晕的常见病因的中医证型构成存在一定的规律性。