常规超声联合弹性成像在甲状腺微小结节良恶性病变中的诊断价值

作者：刘海珍; 程澍洁; 陈宏伟

来源：中国临床研究, 2017, 30(11): 1552-1554.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2017.11.032

• 超声检查
• 弹性成像技术
• 甲状腺微小结节
• 诊断

目的探讨常规超声、超声弹性成像及两者联合鉴别甲状腺微小结节良恶性的临床价值。方法回顾性分析2013年3月至2016年6月健康体检中发现甲状腺微小结节(最大径≤10 mm)的98例患者117个结节的常规超声及弹性成像图像资料,所有病例均经穿刺或手术病理证实。以手术病理结果作为对照,计算常规超声、超声弹性成像及两者联合鉴别诊断甲状腺微小结节良恶性的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积。结果常规超声鉴别诊断甲状腺微小结节良恶性的准确率为80.34%(94/117),敏感度为87.21%(75/86),特异度为61.29%(19/31),阳性预测值为86.21%(75/87),阴性预测值为63.33%(19/30);超声弹性成像鉴别诊断甲状腺微小结节良恶性的准确率为71.79%(84/117),敏感度为69.77%(60/86),特异度为77.42%(24/31),阳性预测值为89.55%(60/67),阴性预测值为48.00%(24/50);两者联合鉴别诊断甲状腺微小结节良恶性的准确率为86.32%(101/117),敏感度为96.51%(83/86),特异度为58.06%(18/31),阳性预测值为86.46%(83/96),阴性预测值为85.71%(18/21)。常规超声、超声弹性成像及两者联合应用鉴别诊断甲状腺微小结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.742、0.736、0.773。结论常规超声可作为甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断的常规检查技术,超声弹性成像可作为常规超声的必要补充,两者联合应用可进一步提高甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断的效能。

• 单位
  南京医科大学; 无锡人民医院