麻醉诱导前不同剂量右美托咪定辅助全麻在直肠癌根治术中的应用价值

作者：华静

来源：结直肠肛门外科, 2018, 24(01): 81-84.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2018.01.022

• 不同剂量
• 右美托咪定
• 全麻
• 直肠癌根治术

目的探讨麻醉诱导前不同剂量右美托咪定辅助全麻在直肠癌根治术中的应用价值。方法将本院92例行直肠癌根治术的患者随机均分为观察组(麻醉诱导前10 min辅助应用低剂量右美托咪定,0.5μg/kg)与对照组(麻醉诱导前10 min辅助应用高剂量右美托咪定,1.0μg/kg),两组均为气管插管静脉复合全麻,对比两组入室时、应用右美托咪定后、插管后5 min、开腹时、关腹时、拔管时心率(HR)及平均动脉压(MAP)的变化,检测炎症因子指标白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化、观察麻醉效果,并比较麻醉期不良反应发生率。结果两组麻醉诱导时间、麻醉维持时间、麻醉苏醒时间、气管导管拔除时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组应用右美托咪定后HR较入室时降低,MAP较入室时升高(均P<0.05),之后各时点与入室时差异无显著差异(均P>0.05)。两组组间各时点HR、MAP差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后1 d IL-6、TNF-α均高于术前1 d(均P<0.05),组间比较无显著差异(均P>0.05)。观察组麻醉期不良反总应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉诱导前10 min低剂量(0.5μg/kg)与高剂量(1.0μg/kg)右美托咪定辅助全麻用于直肠癌根治术麻醉效果相当,均有助于稳定患者血流动力学、减轻炎症反应,但前者麻醉期间不良反应发生率较低,更具临床应用价值。

• 单位
  重庆市巴南区人民医院