右美托咪定滴鼻镇静用于先天性心脏病患儿介入封堵手术的研究

作者：李术榕; 李响; 葛彦虎; 王菲; 马骏^*

来源：心肺血管病杂志, 2020, 39(10): 1230-1233.

DOI：10.3969/j.issn.1007-5062.2020.10.016

• 右美托咪定
• 先天性心脏病
• 介入封堵术
• 滴鼻

目的:探讨先天性心脏病患儿介入封堵手术应用右美托咪定术前滴鼻镇静,再复合静脉麻醉对围术期影响。方法:选取行介入封堵手术的先天性心脏病患儿60例,随机分成滴鼻组(N组)和对照组(B组)。麻醉诱导前30 min N组给予右美托咪定1.5μg/kg滴鼻镇静,B组给予等量0.9%氯化钠液。记录滴鼻即刻、滴鼻后10 min、滴鼻后30 min、手术开始时及手术结束后10 min患儿的MAP、HR;镇静程度评分;手术时间、苏醒时间及丙泊酚的总用量;术后10 min、术后30 min及术后60 min患儿麻醉苏醒期躁动评分;不良反应的发生率。结果:术中N组丙泊酚用量低于B组(P<0.05)。两组在各时间点HR,MAP差异无统计学意义(P>0.05)。N组患儿与家长分离时镇静评分高于B组(P<0.05)。N组在术后10 min,30 min的躁动评分均低于B组(P<0.05)。结论:先天性心脏病患儿介入封堵手术应用右美托咪定术前滴鼻镇静,再复合静脉麻醉可减轻患儿术前焦虑,增强麻醉效果,减少术中丙泊酚的用量,同时可减轻小儿术后躁动,使苏醒过程更加平稳。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院