摘要
目的 构建我院儿童合理用药数据库,为保障儿童用药安全提供参考。方法 通过搭建知识库基本架构、制定儿童用药证据质量等级参考标准,提炼儿童用药循证证据,完成儿童合理用药知识库的构建与填充。从患者信息初步判定规则、药品基本信息规则、处方适宜性审核规则、结果标记及后处理规则四方面设计和构建儿童合理用药规则库。将数据库嵌入我院处方审核系统并上线应用,检验其效果。结果 构建了1套包含672个儿科常用药品、15 000多条儿童合理用药规则的数据库。数据库应用后(2021年12月-2022年5月)的住院儿童不合理医嘱拦截率平均值为2.03%,高于数据库应用前(2021年6月-2021年11月)的0.80%(χ2=5 784.389,P<0.001);经事后抽样和处方点评,数据库应用后的儿童出院病历用药医嘱平均合格率为99.10%,高于数据库应用前的94.58%(χ2=301.237,P<0.001)。结论 基于循证证据自主构建的儿童合理用药数据库,贴近医疗机构儿科临床实际需求,能有效减少儿科临床不合理用药行为,提高处方合格率,保障儿童用药安全。
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