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摘要
目的在鸡肌腱修复模型中评价不同结构的缝合法对屈肌腱愈合强度的影响。方法用以下三种不同结构的缝合法修复鸡的屈肌腱:(1)双股Kessler缝合;(2)带有附加环形修补的双股Kessler缝合;(3)带有三个独立周边缝合的四股Kessler缝合。屈肌腱的生物力学由生物力学测试仪测量完成, 4周后测试26根修复后的活鸡屈肌腱并记录愈合强度, 0 d测试28根修复后的冻鸡爪屈肌腱并记录最大拉力, 并在每组随机选取2根肌腱用来拍摄照片, 以观察缝合结构。结果 4周后, 与双股Kessler缝合修复的肌腱相比, 三个独立周边缝合的四股Kessler缝合修复的肌腱明显具有更大的愈合强度。带有附加环形修补的双股Kessler缝合修复的肌腱愈合强度大于双股Kessler缝合, 但弱于四股Kessler缝合。在0 d, 三种修复方法的修复强度非常接近, 但三种不同修复方法的肌腱其小载荷下的形变存在明显差异。结论多股修复技术可增强屈肌腱的愈合强度, 明显增加术后的愈合, 但两股中心缝合的修复不会明显改变肌腱的愈合强度。当采用更稳定的修复结构时, 多股修复的强度提高更为明显。
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单位南通大学附属医院; 南通大学
