加速康复外科理念在青少年特发性脊柱侧凸围术期的应用

作者：王薇; 李颂^*; 赵慧; 王琪

来源：骨科, 2021, 12(05): 462-466.

DOI：10.3969/j.issn.1674-8573.2021.05.014

• 加速康复外科
• 青少年特发性脊柱侧凸
• 炎症因子
• 生活质量
• 疼痛

目的探讨加速康复外科(ERAS)在手术治疗青少年特发性脊柱侧凸(AIS)病人中的应用效果。方法收集2016年1月至2020年12月在我院接受AIS手术治疗的138例病人的病例资料。将2016年1月至2018年6月给予常规围术期管理措施的69例病人纳入对照组,2018年7月至2020年12月进行ERAS理念管理的69例病人纳入观察组,进行对照研究。记录两组病人手术时间、出血量、术后输血人数等指标,以及手术前后疼痛程度、心理状况、生活质量和炎症因子变化。结果观察组手术时间、出血量、术后输血人数、并发症发生率和住院时间均低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(92.75%vs. 73.91%,P=0.003)。观察组术后24 h、3 d的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P<0.05);而术后7 d的VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后7 d的焦虑自评量表、抑郁自评量表、简体中文版脊柱侧凸研究学会22项问卷表评分,以及血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平与术前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组间比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 ERAS能减少AIS病人围术期失血和不良反应,有利于疼痛的早期控制,降低炎症因子,减轻不良情绪,提高生活质量,进而促进病人早期康复。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第一医院