急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折损伤机制及预后

作者：陈剑成; 李振东; 梁勇革; 谢文锋

来源：深圳中西医结合杂志, 2018, 28(17): 90-92.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2018.17.045

• 急性肩关节脱位
• 肱骨大结节骨折
• 肩关节功能评分

目的:研究急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的损伤机制,并对其预后进行分析。方法:选取2015年1月至2016年1月在鹤山市中医院进行治疗的急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者50例,将之随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组使用切开复位内固定的手术方法进行治疗,对照组使用非手术的方法进行治疗。在最后一次随访中对患者的主动前屈上举活动度进行记录,并依据相应的评分标准对患者的肩关节功能、骨折块移位情况和骨折的愈合程度进行评估。结果:观察组和对照组出现大结节骨折块移位的患者均为5例(20.0%);观察组主动前屈上举活动度为(151.43±23.78)°,对照组为(152.79±24.01)°;观察组肩关节功能评分为(88.94±4.77)分,对照组为(89.27±4.81)分,两组患者的三组数据比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:引起急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的损伤机制为三角肌会在受到强烈的拉扯后出现剧烈收缩的现象,从而使解剖颈和肩盂之间产生撞击。研究证明,手术和非手术的治疗方法都能在临床上获得良好的疗效,具有较好的预后,但均存在一定的复位丢失的可能性。