不同时机促醒治疗对SBI昏迷患者脑脊液活动指标的影响

作者：刘鹏飞; 白如玉^*; 马跃; 李文杰; 雷立青; 侯万福; 郝明辉; 王雪

来源：内蒙古医科大学学报, 2019, 41(05): 533-535.

DOI：10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2019.05.030

• 神经节苷脂钠
• 高压氧
• 醒脑静
• 重度颅脑损伤
• 昏迷
• 超早期
• 促醒

目的:探讨血肿吸收后或抢救超早期应用神经节苷脂钠联合高压氧、醒脑静治疗重度颅脑损伤(SBI)昏迷病人的促醒效果。方法:选取96例SBI昏迷病人为研究对象,以随机数表法将其分为实验组与对照组各48例。实验组于入院抢救时予以神经节苷脂钠与醒脑静,并于24 h内联合给予高压氧疗;对照组于血肿完全吸收后依次给予醒脑静、高压氧疗与神经节苷脂钠。比较治疗前及治疗28 d后两组昏迷深度[Glasgow昏迷量表(GCS)]、脑脊液神经活动指标[硫化氢(H2 S)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(ACh)]水平变化。结果:治疗后28 d时,两组GCS评分水平均较治疗前有显著提升,且实验组明显高于同一时间对照组(P<0.05);两组血清NSE、S 100 B、Tau水平均较治疗前有显著下降,且实验组明显低于同一时间对照组(P<0.05);实验组促醒疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:入院抢救超早期向SBI病人提供神经节苷脂钠、高压氧及醒脑静,能提高促醒疗效,病人神经细胞修复及意识恢复均较快,有利于其预后康复。

• 单位
  燕郊人民医院; 三河市医院