急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床对比分析

作者：王飞; 李灵芝; 朱士俊; 赵季红; 刘新林; 徐晶晶; 张永亮

来源：中国循证心血管医学杂志, 2016, 8(07): 862-864.

• 急诊经皮冠状动脉介入术
• 择期经皮冠状动脉介入术
• 急性心肌梗死
• 心脏功能
• 心脏事件

目的比较急诊与择期经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗稳定期急性心肌梗死患者的临床疗效。方法选择2012年1月2014年12月在我院收治的明确诊断为稳定期急性心肌梗死患者共164例,随机分为急诊组和择期组,急诊组于就诊当日行急诊PCI,择期组常规药物治疗7 d后行PCI术。治疗前、治疗1个月及3个月时行超声心动图测定两组患者左心室重构和收缩功能指标,比较两组患者住院时间、PCI术即刻成功率、住院期间及出院后随访期间(出院3个月)心脏事件发生情况。结果治疗1个月和治疗3个月时急诊组患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均较择期组显著降低(P<0.01),而左室射血分数(LVEF)较择期组显著升高(P<0.01);急诊组患者PCI术即刻成功率较择期组显著提高(P<0.01),住院时间显著缩短(P<0.01);急诊组患者住院期间及出院后随访期间(术后3月内)心力衰竭发生率及心脏事件总发生率均较择期组显著降低(P<0.01)。结论急诊PCI术较择期PCI术更有效改善稳定期急性心肌梗死患者心室重构和心脏功能,减少心脏事件的发生及缩短住院时间。

• 单位
  武警后勤学院; 解放军总医院