快速康复外科策略在普外科老年手术患者麻醉管理中的应用

作者：赵翠梅; 王赛甫^*

来源：智慧健康, 2021, 7(06): 95-97.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.6.033

• 快速康复外科
• 麻醉管理
• 老年手术患者
• 应激反应
• 认知功能障碍

目的探讨快速康复外科(ERAS)策略在普外科老年结直肠手术患者麻醉管理中的应用价值。方法选取2016年1月至2020年6月90例老年结直肠手术患者为研究对象,按随机信封法分为干预组和对照组。各45例,干预组在麻醉管理中实施ERAS策略,对照组实施常规麻醉管理,比较两组不同时点鼻咽温度、围术期应激水平和术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果入室时(T0)两组鼻咽温度差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后1h(T1)和手术结束时(T2)干预组鼻咽温度处于较高水平,且高于对照组(P<0.05)。术后1d 两组CRP水平较术前升高(P<0.05),干预组该指标水平均低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。两组术后POCD发生率均呈下降趋势,干预组POCD发生率低于对照组(P<0.05)。结论在麻醉管理中实施快速康复外科策略能减轻老年结直肠手术患者机体应激反应,维持较高鼻咽温度,缩短住院时间,降低术后认知功能障碍发生风险。