慢性HBV感染自然史患者血清血管紧张素Ⅱ水平及临床意义

作者：王旭; 徐艳丽; 李洁萍

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(03): 412-416.

• 慢性乙型肝炎病毒感染
• 不同自然史
• 肝纤维化
• 血管紧张素Ⅱ
• 血管紧张素转换酶
• 临床意义

目的 探究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染自然史患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平及临床意义。方法选取2018年12月—2020年12月嘉兴市第一医院收治的156例慢性HBV感染患者为研究组，同时选择同期体检60名健康者为对照组，测定并比较AngⅡ、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R),血管紧张素转换酶(ACE)mRNA、AT1R mRNA水平，同时分析各指标临床意义；研究组按照自然史阶段以及纤维化程度进行分组，比较不同自然史阶段以及纤维化程度患者AngⅡ、AT1R、AT1R mRNA、ACE mRNA水平。结果 研究组患者血清AngⅡ、AT1R、AT1R mRNA、ACE mRNA水平高于对照组(P<0.05);AngⅡ、AT1R、AT1R mRNA、ACE mRNA与各指标联合用于慢性HBV感染诊断受试者工作曲线(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.882、0.758、0.808、0.823和0.915;不同自然史阶段患者血清AngⅡ、AT1R、AT1R mRNA水平为免疫耐受组>免疫活动组>再活动组>免疫控制组(P<0.05);随着患者肝纤维化程度增加，患者血清AngⅡ、AT1R、AT1R mRNA水平逐渐增加(P<0.05)。结论 慢性HBV感染患者血清AngⅡ水平及ACE-AngⅡ-AT1R轴激活与患者自然史阶段、肝纤维化程度关系密切，可以为患者病情评估以及治疗方案制定提供参考意见。