从“虚”、“瘀”、“毒”论治脓毒症胃肠功能衰竭临床研究

作者：王丁超; 苏秀平; 李亚; 高翔; 张韧; 朱晓飞; 陈晓敏

来源：山西中医, 2015, 31(06): 15-24.

• 脓毒症
• 胃肠功能衰竭
• 扶正败毒逐瘀方
• 灌肠疗法

目的:观察从"虚"、"瘀"、"毒"论治,采用中药保留灌肠疗法对脓毒症胃肠功能衰竭患者的临床疗效。方法:按照脓毒症及相关诊断标准,选择脓毒症胃肠功能衰竭患者50例,随机分为两组。两组在采用西医综合治疗基础上,治疗组加用扶正败毒逐瘀方保留灌肠,对照组以等量生理盐水灌肠,均为每日2次,7天为1疗程。结果:治疗组总有效率为88.00%(95%CI=68.80%97.50%),对照组为76.00%(95%CI=59.26%92.74%),两组综合疗效比较(u=2.155 6,P=0.031 2),差异有显著性意义;两组治疗后14天APACHEⅡ评分参数比较,治疗组低于对照组(t=-5.331 6,P<0.01);治疗组具有降低脓毒症患者ARDS、MODS的发生率和降低患者死亡率的优势(但P﹥0.05)。结论:从"虚"、"瘀"、"毒"论治,采用中药保留灌肠疗法治疗脓毒症优于单纯西医疗法的证据尚不够充分,其收益为OR=0.43(95%CI=0.091.97),NNT=8(95%CI=3.0019.09)。证据揭示,该临床收益可能具有较高度的规模效应。

• 单位
  河南省中医院; 河南中医药大学