摘要
目的观察亚砷酸(ATO)联合地塞米松治疗老年复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效性和安全性。方法 22例复发或难治性NHL患者,给予亚砷酸和地塞米松治疗,观察治疗效果。结果 10例患者获得治疗反应。其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)5例,病情平稳(SD)4例,病情进展(PD)12例。3例骨髓累及患者获得治疗反应。最大治疗反应获得时间在23个疗程化疗后。中位疾病进展时间(TTP)9.5个月(417个月);中位总生存时间(OS)15个月(623个月)。血管免疫母性细胞T细胞淋巴瘤(AITL)亚型治疗反应最佳,总反应率(ORR)为83.3%(5/6);其中CR+PR率为66.7%,中位TTP 11个月(717个月)。其次为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)亚型,ORR为50.0%(5/10),中位TTP6个月(411个月)。而滤泡型淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、NK/T细胞淋巴瘤(NK/TCL)病理类型无患者获得治疗反应。血液学不良反应为Ⅰ~Ⅲ级骨髓抑制,包括中性粒细胞减少5例(22.7%)、贫血2例(9.1%)、血小板减少1例(4.5%)。非血液学不良反应常见为水肿7例(31.8%)、谷草转氨酶(AST)升高6例(27.3%)、皮疹3例(13.6%)、纳差腹胀2例(9.1%)、乏力1例(4.5%)。无一例患者继发严重感染和脏器功能损伤;无治疗相关死亡。结论亚砷酸联合地塞米松治疗对于部分老年复发或难治性NHL有效,且安全性好;AITL亚型治疗反应率高。
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单位大连医科大学; 大连市中心医院