摘要
在目前的中医临床科研中,很多是某方对某病某证临床疗效研究。这样的研究主要是方对证的效果。一病有多证,且证是在变化的,这样的研究很难评价对病的疗效。而在中医临床实践过程中,要完整地治疗一个病,就要根据病情的变化,确立相应的证型,设立相应的处方。治病是动态的,笔者把它称之为动态证治。中医证型标准不一严重影响了中医理论的推广应用,一病多证和对证候的认识不一致导致中医研究成果不易重复,疗效判断有局限性。究其原因是选择患者的条件不一致。如果从病的角度出发,研究整个疾病的疗效,患者的选择条件相对一致,疗效可比性更强。研究病的疗效需要一套完整的治疗方案,笔者称之为动态证治治疗方案。疾病的疗效是判断动态证治方案优劣的金标准。由于入选条件一致,证型相对固定,结论的可重复性得以提高。此文从证型的确立、方药的选择、方案的应用、临床疗效等入手,探讨小儿过敏性鼻炎的动态证治治疗方案。
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单位天津中医药大学第一附属医院