摘要

目的探讨依达拉奉联合尿激酶(UK)静脉溶栓对急性脑梗死患者的疗效、安全性以及对机体氧化应激水平的影响。方法 120例急性脑梗死患者随机分为对照组60例与观察组60例;对照采取尿激酶溶栓治疗,观察组给予依达拉奉联合尿激酶溶栓治疗;比较2组神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活(Barthel)指数、mRS评分,观察急性脑梗死溶栓效果,评价2组临床疗效和症状性颅内出血(SICH)发生率,并比较2组治疗前后血清氧化应激指标GSH-Px和ROS水平。结果治疗24 h与7 d后对照组与观察组NHISS评分和Barthel评分无明显差异(P>0.05);治疗7 d与14 d后对照组与观察组mRS评分无明显差异(P>0.05);治疗24 h后对照组与观察组血管再通率无明显差异(P>0.05);治疗28 d后观察组总有效率为85.00%,高于对照组的78.33%(P>0.05);观察组SICH发生率为1.67%,低于对照组的6.67%(P>0.05);治疗后2组GSH-Px水平均显著升高(P<0.05),而ROS均明显下降(P<0.05);治疗后观察组GSH-Px水平显著高于对照组(P<0.05),而ROS显著低于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合UK治疗急性脑梗死(发病6~12 h)能取得良好疗效,能更好地改善机体氧化应激水平,较单用尿激酶溶栓的安全性更高。