摘要
目的:探讨产前彩超检查在孕22-24周之间脐带异常附着诊断中的应用价值。方法:选取2020年9月-2021年9月于我院就诊的疑似胎儿脐带异常附着的53例产妇作为研究对象,均在孕22-24周之间接受彩超检查,将妊娠结局作为金标准,回顾性分析产前孕22-24周之间彩超检查的诊断结果,计算孕22-24周之间彩超检查诊断脐带异常附着的准确度、敏感度、特异度,并行Kappa检验进行一致性系数分析,计算彩超检查与金标准结果之间的一致性Kappa值。结果:彩超检查结果显示,53例疑似胎儿脐带异常附着的产妇中球拍状附着37例,帆状附着16例。经最终妊娠结局证实,53例疑似胎儿脐带异常附着的产妇中确诊45例,其中球拍状附着32例,帆状附着13例。临床上合并宫内发育迟缓2例,均为帆状附着,孕妇均无特殊临床表现。以最终妊娠结局为金标准,彩超检查诊断脐带异常附着的灵敏度为97.83%,特异度为85.71%,准确度为96.22%,假阳性率为14.29%,假阴性率为2.17%,阳性预测值为97.83%,阴性预测值为85.71%,正确指数为0.84。经Kappa一致性检验分析,彩超与金标准结果之间的一致性Kappa值为0.83,一致性处于较高水平。结论:产前彩超检查在孕22-24周之间脐带异常附着诊断中的应用价值较高,可提高脐带异常附着的诊断准确率,减少漏诊、误诊发生,为临床诊断及后续治疗提供客观依据,显著改善妊娠结局及新生儿结局,保障产妇及胎儿的生命安全。
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