磁共振成像在中耳胆脂瘤诊断价值的Meta分析

作者：折宁宁; 张小兵

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2017, 31(23): 1833-1838.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2017.23.013

• 磁共振成像
• 胆脂瘤
• Meta分析

目的:采用Meta分析综合评价磁共振成像(MR)诊断中耳胆脂瘤的价值。方法:以"cholesteatoma、MR、Magnetic Resonance"为检索词,计算机检索The Cochrane Library、PubMed等相关外文数据库,及以"胆脂瘤、磁共振成像、MR"为检索词在中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方数据(Wanfang Data)中文数据库中检索MR诊断中耳胆脂瘤的相关文献,检索时间截止于2017年9月。制定严格的纳入与排除标准,由2名耳鼻咽喉头颈外科专业研究生按照上述标准,独立筛选检索相关文献并提取资料,同时采用QUADAS-2工具对纳入研究进行偏倚风险评价,最后运用Stata 12.0软件进行相关研究的Meta分析,汇总合并的敏感度、特异度等指标,绘制受试者工作特征曲线(SROC曲线)并计算曲线下面积(AUC)。结果:最终纳入21篇文献。Meta分析结果显示,MR诊断中耳胆脂瘤的Sen合并=0.88[95%CI(0.83,0.92)]、Spe合并=0.91[95%CI(0.86,0.95)]、+LR合并=10.13[95%CI(6.20,15.55)]、-LR合并=0.13[95%CI(0.09,0.19)]、DOR合并=79.23[95%CI(37.74,166.33)]、AUC=0.96[95%CI(0.93,0.97)]。亚组分析结果显示:1.5T的MR序列与3.0T的MR序列对中耳胆脂瘤诊断无明显差异。相较于回顾性研究,前瞻性研究进一步证明MR对中耳胆脂瘤有较高的诊断价值。在不同地区分析中,欧洲地区MR对中耳胆脂瘤的诊断价值更高,在这一方面的具体原因尚需进一步论证。结论:在中耳胆脂瘤的诊断方面,MR具有较高诊断价值。

• 单位
  兰州大学第一医院