我国心脏移植现状分析——2013年中国心脏移植年度报告

作者：胡盛寿; 董念国; 魏翔; 陈良万; 王春生

来源：中华器官移植杂志, 2014, 35(06): 324-328.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2014.06.002

• 中国
• 心脏移植
• 存活率

目的总结2013年全国心脏移植网络注册系统实时上报的基本数据,探讨我国心脏移植的现状。方法 2013年我国17个移植中心共进行心脏移植231例。采用Logistic单因素和多因素回归分析影响我国心脏移植受者院内死亡的危险因素。对北京阜外医院1家中心2004年6月至2013年12月的398例受者(随访率100%)采用Kaplan-Meier方法统计中长期存活率。采用Cox生存分析的方法分析影响我国心脏移植受者中长期存活的危险因素。结果 231例受者的平均住院时间为24 d,院内死亡25例,总死亡率为10.8%(25/231),其中手术量最大的3家中心平均院内死亡率2.2%。多因素Logister分析结果表明,仅术前群体反应性抗体(PRA)阳性是影响心脏移植受者院内死亡的危险因素(比值比=12.435,95%可信区间1.369112.938,P=0.025)。北京阜外医院398例心脏移植受者的随访时间中位数为1383 d,受者术后1、3、5和7年存活率分别为94.7%、91.6%、88.0%和82.6%。单因素和多因素COX回归分析证实,术前心脏原发病(心肌病与非心肌病,P<<0.01)、术前合并慢性阻塞性肺疾病(P<0.01)、术前总胆红素水平(P<0.05)及术前血肌酐水平(P<0.01)是影响心脏移植受者术后中长期存活的危险因素。结论 2013年我国心脏移植总体手术例数有所提高,手术量大的心脏移植中心受者存活状况良好;部分移植中心的数据上报完整度有待进一步提高。

• 单位
  阜外心血管病医院; 福建医科大学附属协和医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 复旦大学附属中山医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院