关节镜辅助下MIPO技术治疗胫骨平台骨折的效果观察

作者：王**; 尹佩玉; 韩庭良; 吴云剑; 阳启进

来源：南通大学学报(医学版), 2016, 36(01): 69-71.

DOI：10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2016.01.020

• 胫骨平台骨折
• 关节镜
• 内固定

目的 :比较关节镜辅助下复位联合微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous osteosynthesis,MIPO)与传统切开复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)治疗胫骨平台骨折(SchazkerⅠ~Ⅳ)的近期疗效。方法:2012年7月—2013年7月,筛选40例患者以创伤类型进行配对,随机分为微创组及传统组,每组各20例。微创组采用关节镜辅助下复位联合MIPO。术后拍X线明确骨折愈合情况,记录两组手术过程及术后恢复情况。采用美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)及Rasmussen评分综合评估最终疗效。结果:微创组及传统组平均随访时间分别为(16.90±1.92)和(19.90±1.29)个月。微创组平均手术时间(84.35±3.25)min,术中失血(50.10±3.11)m L,愈合时间(10.10±0.72)周,HSS评分(88.90±2.35)分,Rasmussen临床评分(28.20±1.01)分。传统组平均手术时间(61.10±3.02)min,术中失血(107.40±7.74)m L,愈合时间(13.20±0.89)周,HSS评分(76.95±4.08)分,Rasmussen临床评分(24.90±1.45)分。两组患者骨折全部愈合,传统组有2例发生浅表感染及术后4例出现不同程度膝关节僵硬。两组患者在手术时间、手术失血量、HSS及Rasmussen评分方面差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:关节镜辅助下MIPO技术治疗胫骨平台骨折(SchazkerⅠ~Ⅳ),虽然手术时间延长,但具有手术创伤小、骨折愈合快、膝关节功能恢复好、并发症少等优点,值得临床推广。

• 单位
  盐城市中医院