重症监护病房多重耐药菌统计分析

作者：徐学慧; 尚鲁强

来源：中国卫生产业, 2019, 16(22): 183-187.

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2019.22.183

• 重症监护病房
• 多重耐药菌
• 感染率

目的为了解重症监护病房(ICU)常见多重耐药菌的检出情况及细菌耐药性变化,为临床合理用药提供参考依据。方法将自2017年1月—2018年12月重症监护病房送检的细菌标本用梅里埃Vitek 2-compact全自动细菌鉴定仪和质谱仪进行鉴定。采用仪器配套药敏卡结合KB纸片法或E-test试条法检测细菌药物敏感性。收集符合《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》中规定的常见多重耐药菌共730例进行统计分析,统计结果采用SPSS19.0统计学软件进行描述性分析。结果尿液和痰液为ICU病房MDRO检出最多的标本,这与ICU病房患者常规插导尿管和多数患者气管插管或气管切开使用呼吸机协助呼吸,易导致尿道和下呼吸道感染,且尿液和痰液取样便捷有关。2017年MRDO菌株以ECO(64.36%)和ESBL-KP(16.22%)为主,2018年CRABA(27.11%)和CRPAE(18.36%)检出率明显升高,并检出了CREC和CREKP。由此可见2018年MRDO菌株的耐药性发生较大变化,药物耐药率明显升高。结论耐碳青霉烯类细菌检出增多,泛耐药甚至全耐药CRABA和泛耐药CRPAE成为ICU常见致病菌,应引起医院感染管理部门和临床医护人员的高度重视,加强医院感染管理,注意无菌操作,避免交叉污染,合理规范使用抗菌药物,降低多重耐药菌的感染率。

• 单位
  平度市人民医院