湖州市血压控制未达标高血压患者慢性病共病及影响因素分析

作者：沈益妹; 章奇; 朱新凤; 丁晶莹; 俞梅华

来源：预防医学, 2023, 35(06): 541-550.

DOI：10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2023.06.018

• 高血压
• 血压控制
• 慢性病共病
• 社区

目的 了解浙江省湖州市社区血压控制未达标高血压患者慢性病共病情况，并分析影响因素，为社区高血压防治提供依据。方法 采用整群随机抽样方法，抽取湖州市5个县（区） 35～74岁血压控制未达标的高血压患者为调查对象；采用问卷收集基本信息、生活行为和慢性病患病情况；测量身高、体重、腰围和血压，检测血糖、血脂等生化指标；描述性分析慢性病共病数量及组合方式，并采用多因素有序logistic回归模型分析共病的影响因素。结果 调查1 215例，年龄为（60.83±7.76）岁；其中男性652例，占53.66%；女性563例，占46.34%。血脂异常、糖尿病、高尿酸血症和心脑血管疾病患病率分别为45.10%、30.95%、23.05%和5.10%。慢性病共病发生率为69.22%，其中共病1种497例，占40.91%；共病2种272例，占22.39%；共病≥3种72例，占5.93%；共病组合以高血压+血脂异常（20.74%），高血压+糖尿病+血脂异常（9.96%），高血压+糖尿病+血脂异常+高尿酸血症（4.36%）为主。多因素有序logistic回归结果显示：超重（OR=1.782,95%CI:1.390～2.286）、肥胖（OR=2.411,95%CI:1.802～3.222）、高血压2级（OR=1.438,95%CI:1.077～1.919）患者共病数量多的风险分别高于体质指数正常、血压控制患者；女性（OR=0.563,95%CI:0.456～0.696）共病数量多的风险低于男性。结论 湖州市社区血压控制未达标高血压患者共病发生率为69.22%，共存慢性病主要为血脂异常和糖尿病；男性、超重、肥胖、高血压2级患者存在较高的共病风险。