感染性心内膜炎患者人工心脏瓣膜置换术后近期死亡的影响因素分析——附77例报告

作者：陈光献; 张希; 郑莹; 粱孟亚; 吴钟凯

来源：新医学, 2008, 39(07): 454-456.

DOI：10.3969/j.issn.0253-9802.2008.07.016

• 心内膜炎
• 感染性
• 外科治疗
• 手术死亡率
• Logistic回归分析

目的:探讨感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)人工心脏瓣膜置换术后近期死亡的主要影响因素。方法:收集77例行人工心脏瓣膜置换术的IE患者的临床资料,对术后1个月死亡者(死亡组)与存活者(存活组)的临床资料进行对照研究,对可能相关的因素进行统计学分析。结果:77例中,术后1个月内死亡10例,病死率为13%,其中死于心力衰竭5例、急性肾衰竭1例、MODS2例、脑栓塞1例、肺炎1例。经χ2检验与t检验,2组间有14种因素的比较差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。经多因素逐步回归分析证实心功能不全、营养不良、血培养阳性3种危险因素是IE人工瓣膜置换术后近期死亡的高危因素(优势比分别为0.08、0.12、0.13,P<0.05~0.01)。结论:行人工瓣膜置换术的IE患者,术前改善心功能、纠正营养不良状况、控制感染可降低IE术后近期病死率。

• 单位
  中山大学附属第一医院