成人肱骨干骨折髓内钉与钢板内固定两种方法的比较

作者：张晓冬; 曲铁兵; 林源; 潘江; 王进军

来源：北京医学, 2007, (06): 333-335.

• 肱骨干
• 骨折
• 髓内钉
• 钢板

目的对比带锁髓内钉与钢板两种内固定方法治疗肱骨干骨折的临床效果。方法成人肱骨干骨折患者88例,分为带锁髓内钉组39例,钢板组49例。临床评价和影像学骨折愈合时间、术后桡神经损伤、感染、术后患肢肿胀情况及术后肩关节功能(Neer评分)。结果术后随访4～44个月,平均13个月。平均临床愈合时间髓内钉组12.3周,钢板组13.4周;平均放射学骨折线消失时间髓内钉组9.9周,钢板组11.2周;术后感染率两组均为0;术后肩关节功能评分,髓内钉组优秀34例,良好5例,钢板组优秀49例。以上结果两组之间均无显著性差异。髓内钉组术后患肢肿胀时间(11周)超过钢板组(4周),初次术后及取内固定术中钢板组均有发生桡神经麻痹者(5例),髓内钉组则无。结论髓内钉及钢板内固定对于治疗肱骨干骨折均能提供稳定的内固定并愈合,但髓内钉内固定对于减少手术并发症更具优势。

• 单位
  北京朝阳医院; 首都医科大学