摘要
目的:观察养阴补肺汤联合含卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核疗效及对炎症因子、免疫功能的影响。方法:选择沧州市传染病医院2016年2月~2018年2月收治的耐多药肺结核86例,按照随机数字表法分为2组,每组43例,对照组予以含卷曲霉素化疗方案治疗,治疗组予以中药养阴补肺汤联合含卷曲霉素化疗方案治疗。比较两组治疗前及治疗6个月后中医证候评分、外周血CD3+、CD4+、CD8+含量、CD4+/CD8+值及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)和白细胞介素-18(IL-18)水平;比较治疗6个月、12个月和24个月两组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率。结果:治疗6个月后治疗组中医证候咳痰咯血、发热盗汗、神疲乏力、咽燥口干评分均低于对照组(P<0.01),外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.01),CD8+含量低于对照组(P<0.05);血清MMP-9、OPN、IL-18水平均低于对照组(P<0.01);治疗12个月、24个月后治疗组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率均高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:养阴补肺汤联合含卷曲霉素化疗方案可调节机体免疫功能,减少炎症因子分泌,改善中医证候,痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率,治疗耐多药肺结核效果显著。
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单位沧州市传染病医院