全身麻醉联合硬膜外阻滞在老年腹腔镜结肠癌根治术中的应用价值

作者：李永辉; 张瑞波; 鲁文静

来源：中国肛肠病杂志, 2020, 40(08): 10-11.

• 全麻联合硬膜外阻滞
• 老年腹腔镜结肠癌根治术
• 认知功能障碍

为探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞在老年腹腔镜结肠癌根治术中的应用价值,将2018年3月至2019年8月于我院肿瘤科就诊且拟行腹腔镜结肠癌根治术治疗的100例老年患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组于全身麻醉下手术,观察组于全麻联合硬膜外阻滞下手术。比较2组围手术期指标(手术时间、麻醉时间、术中出血量、补液量、拔管时间、恢复自主呼吸时间、苏醒时间)、麻醉相关指标(瑞芬太尼用量、丙泊酚用量),以及术后4 h、24 h、48 h认知功能障碍(POCD)发生情况。结果显示,2组患者手术时间、麻醉时间、术中出血量、补液量、拔管时间、恢复自主呼吸时间、苏醒时间、瑞芬太尼用量、术后48 h POCD发生率比较差异均无统计学意义,P>0.05;但观察组丙泊酚用量明显少于对照组,术后4 h和24 h POCD发生率明显低于对照组,P <0.05。结果表明,与单纯全身麻醉相比,联合硬膜外阻滞对老年患者进行腹腔镜结肠癌根治术,可降低丙泊酚用量及术后POCD发生率,安全性更好。

• 单位
  郑州市第三人民医院