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摘要
直肠癌保肛术后吻合口漏是常见且严重的直肠癌术后并发症。国内外对吻合口漏进行了大量卓有成效的研究,但是由于一直缺少规范化、有影响力的定义和诊断标准,导致文献记录中出现的名称和定义混乱,因此,本文就吻合口漏名称和定义及诊断标准的演变历史做一简要综述,以理清发展脉络,规范术语的使用。目前,国内学术界"漏"和"瘘"广泛混用现象普遍。按照通用的定义和吻合口连续性中断的词意,现国内普通外科界广泛使用的"吻合口瘘"应当改用"吻合口漏"。通用的诊断标准有2004年发布的Clavien-Dindo分级标准和2010年国际直肠癌研究组发布的吻合口漏的定义和症状分级标准,两者互有优缺点。规范和统一地使用直肠癌保肛术后吻合口漏的定义和诊断标准,有助于提高临床安全性,也有利于学术交流。针对我国现状,仍需要大力促进吻合口漏定义和诊断标准规范化推广工作。
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