摘要

<正>糖尿病医学营养治疗(MNT)是糖尿病一项重要的治疗手段,但由于专业营养师大多集中在三级医院,人数偏少,加上患者在稳定期主要在社区治疗,无法做到要求的规范个体化营养治疗的目的。本文探索采用实现糖尿病MNT医院社区家庭一体化管理模式是由综合医院承担糖尿病的诊断、治疗及并发症筛查、治疗指导,对患者进行个体化营养评估、营养诊断,制定相应的营养干预计划,同时培训社区医生,负责监督营养干预计划并在一定时期内实施及监测。患者家庭和本人实施系统性自我管理教育,即通过"课堂教育+行为实践+俱乐部活动+电话回访"教育模式(EPCT),并且能够医院社区家庭互动,达到治疗目的。

  • 单位
    河北医科大学第一医院