CT与三维斑点追踪显像技术对食管癌患者同步放化疗中心脏体积及左心室功能的评估价值

作者：高连辉; 徐冰; 宋微

来源：河南医学研究, 2022, 31(08): 1507-1511.

• 食管癌
• 同步放化疗
• CT
• 斑点追踪成像

目的 探讨CT与三维斑点追踪显像技术对食管癌患者同步放化疗中心脏体积及左心室功能的评估价值。方法 选取2019年1月至2020年12月佳木斯市中心医院收治的80例接受同步放化疗的食管癌患者为研究对象。患者在同步放化疗中分别接受CT及三维超声心动图检查。术后根据同步放化疗后临床症状是否好转分为有效组(34例)和无效组(46例)。将检测后的图像信息传输至仪器自带分析软件进行勾画计算，采集心脏体积重建数据，检测左心室功能各项指标，包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张期血流频谱E/A、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)、整体长轴应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、左室射血前时间(LVPT)等。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CT与三维斑点追踪显像技术对食管癌同步放化疗效果的预测价值。结果 在同步放化疗中，CT与三维斑点追踪显像检测的心脏体积相对治疗前缩小，治疗中LVEDD、LVESD均小于治疗前(P<0.05);食管癌患者治疗后LVEF降低(P<0.05)。在CT扫描中，有效组LVPT水平低于无效组(P<0.05);在三维斑点追踪显像中，有效组GRS水平高于无效组，GCS、 GLS、GAS低于无效组(P<0.05)。在ROC分析中，GRS、GCS、GLS、GAS及LVPT均对化疗效果具有预测价值，曲线下面积(AUC)为0.7～0.9。三维斑点追踪显像各项参数联合检测的预测价值最高，其AUC、敏感度、特异度分别为0.998、91.30%、100.00%。结论 CT与三维斑点追踪显像技术可发现食管癌同步放化疗中心脏体积及左心室功能指标的变化，其中LVPT、GRS、GCS、GLS、GAS等参数可能预测食管癌同步放化疗的效果。这可为临床制定下一步治疗措施提供相关影像学依据。

• 单位
  佳木斯市中心医院