1H-MRS在原发性中枢神经系统淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别诊断中的价值

作者：黄日升; 曹代荣; 邢振; 刘颖; 佘德君; 张宇阳

来源：临床放射学杂志, 2015, 34(04): 527-531.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2015.04.008

• 磁共振波谱
• 淋巴瘤
• 高级别胶质瘤

目的探讨单体素不同回波时间(TE=30 ms/135 ms)和多体素长回波(TE=135 ms)MRS在原发性神经系统淋巴瘤(PCNSL)与高级别胶质瘤(HGG)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析19例PCNSL(13例经病理证实,6例经诊断性治疗确诊)和22例HGG(均经病理证实)患者影像资料。19例PCNSL均行单体素短和长回波MRS检查,其中15例行多体素长回波MRS检查。22例HGG均行单体素短和长回波MRS及多体素长回波MRS检查。分析不同TE时间单体素MRS在瘤体中的不同代谢物相对比值,同时分析多体素长回波MRS在瘤体及瘤周中的不同代谢物相对比值。结果单体素短回波MRS的Cho/Cr和NAA/Cr在PCNSL与HGG的鉴别诊断中差异均有统计学意义(P<0.05);Cho/NAA和(Lac+Lip)/Cr在两者的鉴别诊断中差异均无统计学意义(P>0.05)。单体素长回波MRS的Cho/Cr、NAA/Cr和Cho/NAA在两者的鉴别诊断中差异均有统计学意义(P<0.05)。多体素长回波MRS瘤体的Cho/Cr、NAA/Cr和Cho/NAA在两者的鉴别诊断中差异均无统计学意义(P>0.05);瘤周的Cho/Cr、NAA/Cr和Cho/NAA在两者的鉴别诊断中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单体素MRS代谢物是鉴别诊断PCNSL与HGG的有效指标,多体素长回波MRS鉴别诊断价值有限。

• 单位
  福建医科大学附属泉州第一医院; 福建医科大学附属第一医院