中性粒细胞/淋巴细胞比值、降钙素原、C-反应蛋白对老年坏疽性胆囊炎的预测价值

作者：翟韶; 牛泉方

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(01): 88-91.

• 中性粒细胞
• 淋巴细胞
• 降钙素原
• C-反应蛋白
• 老年
• 胆囊炎

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对老年坏疽性胆囊炎的预测价值。方法 选取2019年1月—2021年12月收治的134例老年急性胆囊炎患者，运用ROC曲线和多因素logistic分析方法分析术前NLR、PCT和CRP水平对老年坏疽性胆囊炎的预测价值。结果 对于不同病理类型的老年急性胆囊炎患者，术前NLR、PCT和CRP水平比较，差异有统计学意义(P<0.05),且随着胆囊炎症的加重，术前NLR、PCT和CRP水平逐渐升高(P<0.05)。参照老年患者是否为坏疽性胆囊炎，术前NLR的最佳截断值为2.73,AUC为0.778,敏感度为0.884,特异度为0.630;术前PCT的最佳截断值为2.68 ng/ml, AUC为0.907,敏感度为0.821,特异度为0.871;术前CRP的最佳截断值为69.45 mg/L,AUC为0.653,敏感度为0.686,特异度为0.629。术前PCT的AUC大于NLR和CRP,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示，糖尿病、病程≥5 d、术前NLR≥2.73、术前PCT水平≥2.68 ng/ml、术前CRP水平≥69.45 mg/L是老年坏疽性胆囊炎的独立危险因素(P<0.05)。结论 术前NLR、PCT及CRP对老年坏疽性胆囊炎均有较好的预测价值，且PCT优于NLR和CRP。