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摘要
目的:依循证医学理论通过Meta分析的方法,比较相关数个随机对照临床试验中中医活血补肾法联合椎间孔镜手术与单纯椎间孔镜手术治疗对腰椎间盘突出症的疗效。方法:通过计算机全面检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、Pubmed、Embase等数据库,获得以中医活血补肾法联合手术与单纯椎间孔镜手术为对照来治疗腰椎间盘突出症的临床试验,检索过程由两人独立进行,并各自提取数据,通过交叉比对、争议裁决后获得最终资料,并由RevMan 5.3软件进行分析。结果:根据制定的纳入标准,最终有12项研究入选。将其中12项报告了有效例数的研究进行Meta分析后得到如下结果:RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),漏斗图提示无发表偏倚,故推测中医活血补肾法联合手术治疗腰椎间盘突出症的疗效优于单纯的手术治疗(Z=6.73,P<0.01);将其中5项报道了治疗后腰椎JOA评分的研究进行Meta分析后得到:MD=1.05,95%CI(0.72,1.38),漏斗图提示无发表偏倚,则说明中医活血补肾法联合手术治疗在腰椎JOA的评分改善上优于单纯手术治疗(Z=6.22,P <0.01)。结论:中医活血补肾法联合椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症确能获得比单纯椎间孔镜手术更佳的效果。
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