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摘要
【目的】观察化痰通络颗粒对风痰瘀阻型大动脉粥样硬化型(LAA)急性脑梗死(ACI)患者血清白三烯B4(LTB4)表达的影响。【方法】将69例发病3 d内的风痰瘀阻型ACI患者随机分为观察组35例和对照组34例。2组患者均给予西医基础治疗,观察组同时给予口服化痰通络颗粒(由法半夏、天麻、白术、三七粉、丹参、香附、酒大黄等组成)治疗,对照组同时给予灯盏细辛注射液静脉滴注治疗。治疗前及治疗7 d、14 d后对2组患者进行神经功能学评分(包括简化Fugl-Meyer法、Barthel指数、NIHSS评分)和疗效评定,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者血清LTB4水平,并与25例健康体检者(正常对照组)作比较。【结果】(1)经2个疗程治疗后,观察组的显效率和总有效率分别为60.0%和94.3%,对照组分别为32.4%和73.5%;组间比较,观察组的显效率、总有效率和总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗7 d和14 d后,2组患者Barthel指数和Fugl-Meyer评分均较治疗前升高(P<0.05),NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对Barthel指数和Fugl-Meyer评分的升高作用和对NIHSS评分的降低作用均优于对照组(P<0.05)。(3)治疗前,2组患者血清LTB4水平均明显高于正常对照组(P<0.05)。治疗7 d后2组血清LTB4水平仍较治疗前升高(P<0.05),治疗14 d后2组血清LTB4水平开始降低(P<0.05),但仍明显高于正常对照组水平(P<0.05)。【结论】化痰通络颗粒对风痰瘀阻型ACI患者的神经功能恢复具有较好的促进作用,这可能与其下调LTB4水平,减轻ACI后的炎症反应等有关。
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