摘要
Fundamento. La gravedad inherente a la hipersensibilidad IgE mediada a veneno de himen車pteros impone la necesidad de alcanzar, en el menor plazo de tiempo posible, la dosis de mantenimiento en la inmunoterapia con venenos. El objetivo del presente trabajo es valorar la seguridad de una pauta agrupada (cluster) de inmunoterapia subcut芍nea con veneno de himen車pteros, que reduce de 12 a 3 semanas el tiempo necesario para llegar a la dosis de mantenimiento. Material y m谷todos. El estudio fue realizado en 30 pacientes, 24 varones y 6 mujeres con una media de edad de 46,06 a os, que hab赤an sido diagnosticados de hipersensibilidad a veneno de himen車pteros y se les hab赤a indicado tratamiento con inmunoterapia. Los pacientes recibieron inmunoterapia frente a veneno de himen車pteros Pharmalgen (ALK Abell車), 13 fueron de Apis mell赤fera, 12 de V谷spula spp, y 5 de Polistes spp, con una pauta agrupada que consisti車 en: d赤a 1 (4米g + 6米g), d赤a 8 (10米g + 30米g) y d赤a 15 (40米g + 60米g). Se valoraron las reacciones ocurridas durante la fase de inicio entre abril de 2005 y febrero de 2008. Resultados. De los 30 pacientes vacunados 2 presentaron reacci車n local exagerada, otros s赤ntomas inespec赤ficos en dos ocasiones y 2 m芍s reacci車n sist谷mica. Uno tras administrar la dosis de 40米g, present車 reacci車n sist谷mica grado III, y el otro tras recibir la dosis de 60 米g, present車 una reacci車n sist谷mica grado II. Ambos pasaron a una pauta convencional de administraci車n de inmunoterapia y tuvieron nuevas reacciones de grado III por lo que se les mantiene la inmunoterapia con premedicaci車n con antihistam赤nicos orales. Discusi車n. El estudio confirma que la pauta utilizada es segura con una baja incidencia de reacciones adversas, 1,67% present車 reacci車n local exagerada, 1,11% tuvo reacci車n inespec赤fica y 1,11% reacci車n sist谷mica. Background. The inherent seriousness of IgE mediated hypersensitivity to hymenopteran venoms makes it necessary to reach, in the shortest period of time, the maintenance dose in immunotherapy with poisons. The aim of this article is to evaluate the safety of a cluster schedule of subcutaneous Hymenopteran venoms immunotherapy, which reduces the time needed to reach the maintenance dose from 12 to 3 weeks. Material and methods. Thirty patients, 24 men and 6 women with an average age of 46.06 years, who had been diagnosed with hypersensitivity to the poison of hymenopterans and for whom immunotherapy had been prescribed participated in the study. The patients received Pharmalgen (ALK Abell車) immunotherapy against hymenopteran venoms, 13 Apis mell赤fera, 12 V谷spula spp