山东省头孢噻肟钠致ADR报告分析及其皮试对严重的ADR的影响

作者：任美娟; 张红梅; 刘畅; 李蕊; 闫美兴^*

来源：中国药房, 2023, 34(10): 1233-1241.

• 头孢噻肟钠
• 不良反应
• 用药安全
• 山东省
• 皮试

目的 分析山东省头孢噻肟钠致药品不良反应（ADR）的临床表现及特点，探讨头孢噻肟钠用药前皮试对严重的ADR的影响，为临床安全用药提供参考。方法 收集2019年12月-2021年12月山东省ADR监测中心上报国家ADR监测系统的头孢噻肟钠致ADR报告的相关数据，对报告涉及的ADR分类、患者年龄、性别、ADR发生时间、给药途径、患者过敏史、原患疾病、ADR累及系统/器官及临床表现、转归情况、用药前是否皮试等进行统计、分析。结果 共纳入头孢噻肟钠致ADR报告1 057例。1 057例ADR中，一般的ADR有867例（82.02%），严重的ADR有190例（17.98%）；年龄以<11岁为主（40.30%）；给药途径主要为静脉滴注（96.69%）；有1 033例患者（97.73%）为用药后>30 min～24 h发生ADR;814例患者（77.01%）无过敏史；原患疾病以呼吸系统感染为主（56.58%）;ADR主要累及系统/器官为皮肤及附件、消化系统、呼吸系统，临床主要表现为皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、胸闷等；经停药或对症治疗后，有1 050例患者（99.34%）痊愈或好转。850例患者在使用头孢噻肟钠前进行皮试（151例患者发生严重的ADR），与207例非皮试患者（39例患者发生严重的ADR）的严重的ADR发生率比较，差异无统计学意义（P=0.718）。结论 头孢噻肟钠致ADR主要以<11岁患者为主，多发生在静脉滴注给药后>30 min～24 h；头孢噻肟钠用药前皮试不能降低严重的ADR的发生风险。临床在使用头孢噻肟钠前应详细询问患者的过敏史、用药史，使用时应重点关注用药后24 h内患者的病情状态，防止严重的ADR发生，以保障患者的安全用药。

• 单位
  医药学院; 中国海洋大学; 青岛市妇女儿童医院