血清透明质酸水平与急性自发性脑出血患者转归的相关性

作者：郝璞珩; 李娜; 金林; 张冬子; 陈斌; 闫志丰; 王元刚

来源：国际脑血管病杂志, 2016, 24(09): 810-814.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2016.09.005

• 脑出血
• 透明质酸
• 预后
• 生物标志物
• 危险因素

目的探讨脑出血患者血清透明质酸水平与临床转归的相关性。方法纳入明确诊断为急性自发性脑出血的患者,记录基线临床资料,在入院24 h内检测血清透明质酸水平,在发病3个月后采用改良Rankin量表评价临床转归,分为转归良好组(02分)和转归不良组(>2分),对2组临床资料进行比较和分析。结果共纳入321例患者,转归良好组184例,转归不良组137例。转归良好组年龄[(46.3±8.6)岁对(62.4±10.5)岁;t=3.761,P=0.025]、体质指数[(24.1±5.3)kg/m2对(27.8±6.1)kg/m2;t=6.193,P=0.013]、血肿体积[(59.7±9.7)ml对(89.2±14.9)ml;t=6.278,P<0.001]、基线格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分[(6.3±1.5)分对(3.9±0.7)分;t=9.121,P<0.001]、基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分[(9.6±1.5)分对(16.3±4.5)分;t=9.989,P<0.001]和血清透明质酸水平[(376.2±22.9)ng/ml对(876.1±19.6)ng/ml;t=19.681,P<0.001]与转归不良组存在显著统计学差异。多变量logistic回归分析显示,透明质酸[优势比(odds ratio,OR)4.396,95%可信区间(confidence interval,CI)1.9126.897;P<0.001]、血肿体积(OR 2.328,95%CI 1.9123.843;P=0.013)、NIHSS评分(OR 2.662,95%CI 1.1272.976;P=0.023)和GCS评分(OR 0.879,95%CI0.0970.969;P=0.046)是影响脑出血患者转归的独立因素。结论基线血清透明质酸水平增高是急性自发性脑出血患者转归不良的独立预测因素。

• 单位
  西安医学院第一附属医院; 西安交通大学第一附属医院