摘要
目的探讨血游离脂肪酸(FFAs)在急性心肌梗死(AMI)患者临床诊断中的应用价值。方法采用观察性研究方法,共入选2017年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院心内科住院患者295例,根据患者诊断结果分为AMI组(94例)、亚急性心肌梗死(Sub-AMI)组(54例)、陈旧性心肌梗死(OMI)组(30例)、非梗死型冠心病(CAD)组(49例)和正常对照组(68例)。比较各组患者血FFAs、TnⅠ、CK-MB等指标水平,分析FFAs与TnⅠ、CK-MB的相关性,采用ROC曲线评估FFAs对AMI的诊断价值。结果 AMI组患者血清FFAs水平[(0.93±0.42)mmol·L-1]高于其他各组,差异有统计学意义(均P<0.05);FFAs与心肌损伤标志物TnⅠ及CK-MB呈显著正相关关系(r=0.566、0.532,P<0.001),FFAs诊断AMI的ROC曲线下面积为0.842(95%CI:0.795~0.888,P<0.001),最佳截断值为0.615 mmol·L-1,其灵敏度为79.6%,特异度为77.2%。结论 AMI患者血FFAs水平显著升高,血FFAs诊断AMI敏感性和特异性均较好,有望成为AMI发生后常规进行检测的生物标志物之一。
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