科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
<正>对高危人群应进行超声心动图筛查 由于PAH发病率较低且贝叶斯分析发现超声心动图的假阳性率较高,因而超声心动图较少用于无症状PAH人群的筛查。超声心动图筛查可能引起严重的情感和社会问题,并且尚不明确PAH的早期诊断(如FPAH无症状期)能否有助于改善患者预后,因此应用超声心动图筛查肺动脉高压时应全面考虑这些问题。 有些患者在安静状态时肺动脉压正常,但当运动引起血流速度增快时肺动脉压明显升高。这种现象的发生机制尚不清楚,提示患者可能处于PAH的初始阶段或由于慢性肺循环功能受损。运动导致胸腔内压力波动导致的测量误差可能是假阳性率较高的主要原因。对两个较大德国FPAH家族应用负荷超声心动图筛查,与遗传学检查相比,超声心动图对基因携带者的敏感性为87.5％,特异性为100％。但应特别注意:超声心动图并非独立确诊手段。
-
单位中国医学科学院; 阜外心血管病医院
