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摘要
儿童肥胖逐渐成为当今社会的普遍现象，胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)常伴随肥胖发生，严重影响患儿的身心健康。肠道黏膜屏障包括机械屏障、免疫屏障、化学屏障与生物屏障，其结构与功能受损可促进肥胖与IR的发生发展。肠道黏膜屏障吸收营养物质、抵御有害物质入侵等作用是中医“脾主运化”“脾为之卫”功能的具体体现。脾虚是肥胖儿童IR的主要病机，儿童脾常不足，再加饮食不节、劳逸失常、情志不畅，致脾虚运化失司，不能升清降浊，膏脂停聚各组织器官，阻碍精微输布，发为肥胖及IR。健脾理气类方药可通过修复肠道黏膜屏障、抑制局部及全身炎症反应以调节糖脂代谢、改善肥胖及IR。本文从肠道黏膜屏障出发，探讨从脾论治肥胖儿童IR,以期为中医药防治儿童肥胖伴IR提供思路。
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单位山东中医药大学; 第一临床医学院
