摘要
<正>患者男性,78岁,因"反复咳嗽、气喘伴胸闷1年"就诊。体检:血压135/85 mm Hg,心率80次/min,律不齐,心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音。胸片示两肺纹理增多、纹乱、纤细,肺野透亮度明显增多,两肺胸膜下见多发囊状透亮影。临床诊断:慢性支气管炎、肺气肿。心电图(图1)示:窦性心率130次/min,ⅡP波振幅达0.25~0.30 m V,房室传导比例多为2∶1,P-R间期固定时间为0.19 s,R6后的T波上可见一提前出现的P’波(其后无QRS波群),各QRS宽大畸形,时间0.14 s,V1呈rs R型。心电图诊断:窦性心动过速;二度二型房室传导阻滞;完全
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