目的分析研究外伤性脾破裂临床诊断、术式选择和临床效果。方法根据不同的脾破裂分级,选择相应手术方法。结果本组治愈45例,好转1例,死亡2例(为2例Ⅳ级损伤);并发症:切口感染1例,胸腔积液4例,经换药、抗感染及胸腔穿刺治疗后痊愈。无脾切后凶险性感染发生。结论早期诊断和合理选择手术方法可以降低并发症,提高脾破裂治愈率。