老年脑动脉狭窄患者胚胎型大脑后动脉与侧支循环的相关性研究

作者：张敬艳; 刘明浩; 杨超; 朱磊; 王佳楠; 郭姗姗; 黄玲^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2021, 23(11): 1129-1132.

• 脑动脉疾病
• 大脑后动脉
• 侧支循环
• 计算机体层摄影血管造影术
• 磁共振血管造影术

目的研究老年脑动脉狭窄患者胚胎型大脑后动脉(FTP)与侧支循环的相关性。方法选择2019年1月～2021年3月火箭军特色医学中心神经内科和齐齐哈尔医学院附属第二医院神经内六科诊治的存在FTP和脑动脉狭窄的老年患者45例。评估FTP的影像学特点,分析合并脑动脉狭窄或闭塞时FTP与侧支循环的相互关系。结果完全型FTP(cFTP)20例(44.44%),其中双侧cFTP 11例,1侧cFTP 9例;部分型FTP(pFTP)17例(37.78%),其中双侧pFTP 3例,1侧pFTP 14例;1侧pFTP另1侧cFTP 8例(17.78%)。pFTP合并同侧颈内动脉狭窄且P1段管径<后交通动脉管径时,不能建立由后循环-右侧后交通动脉-右侧前循环的有效代偿;cFTP合并同侧大脑前动脉闭塞且P1段管径=后交通动脉管径时,可建立颈内动脉-后交通动脉-P1段-大脑后动脉-大脑前动脉软脑膜吻合侧支代偿;FTP合并椎基底动脉闭塞时,可建立颈内动脉-大脑后动脉代偿,颈内动脉-后交通动脉-P1段-双侧小脑上动脉侧支代偿,不能建立颈内动脉-基底动脉分支(除大脑后动脉和双侧小脑上动脉)的有效代偿。结论 FTP合并脑动脉狭窄时改变了常规状态下的脑动脉侧支循环途径,pFTP可建立前后循环之间的侧支循环代偿,代偿能力取决于P1段的管径。

• 单位
  齐齐哈尔医学院