智能门诊病历探讨

作者：施丝; 朱建国; 郝伟^*

来源：中国病案, 2019, 20(05): 33-36.

• 人工智能
• 门诊电子病历
• 临床决策支持系统

将人工智能与传统诊疗相结合,提出智能门诊病历系统的设计概念,以期整合医院长久累计的数据资源,改革原有就诊模式。在个人端收集基础信息及具体病情上传至医师端,患者充分参与就医;医师端提前了解患者基本病情,通观全局,提前处理;两端数据上传至医院端,在临床决策支持系统的协助下,高效诊疗,快速完成门诊诊疗的过程。通过诊前、诊中及诊后患者与医师的互动,达到高效、精准、满意的互动诊疗体验。智能电子病历尚处于发展阶段,需要积极沟通,确定电子病历的法律地位,构建安全防护措施,逐步推动智能门诊病历系统的发展。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院