摘要

目的:观察通络牵正汤加减联合面部针刺治疗周围性面瘫对患者神经因子及瞬目反射的影响。方法:选取我院于2017年5月~2020年5月收治的周围性面瘫患者110例,根据治疗方法分为两组,每组55例。两组均给予对症西医治疗,对照组加用面部针刺治疗,观察组在西医基础上加用通络牵正汤加减联合面部针刺治疗。记录两组症状和体征积分、患侧瞬目反射情况、神经功能指数(FNFI)评分、House-Brackmann面神经功能(H-B)分级评分及神经因子、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化。结果:治疗后进行组内比较发现,两组口角歪斜、眼裂闭合、额纹消失及鼻唇沟变浅积分均逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组症状和体征积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组患侧瞬目反射R1、R2潜伏期均逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组患侧瞬目反射R1、R2潜伏期均低于对照组(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、神经生长因子(NGF)、SOD逐渐上升(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组GDNF、NGF、SOD高于对照组(P<0.05)。治疗后进行组内比较发现,两组FNFI评分逐渐上升(P<0.05),H-B分级评分逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组FNFI评分高于对照组(P<0.05),H-B分级评分低于对照组(P<0.05)。结论:通络牵正汤加减联合面部针刺治疗周围性面瘫可改善患者患侧瞬目反射,调节神经因子的表达,改善临床症状。