摘要

矽尘是多种行业的主要职业病危害因素之一;其除可引起职业性矽肺外,还可刺激天然免疫和获得性免疫,诱发系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、系统性硬化症和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎等自身免疫性疾病。矽尘接触可诱发体内类风湿因子、抗核抗体、ANCA、抗着丝粒抗体、抗拓扑异构酶Ⅰ抗体、抗桥粒蛋白抗体、抗着丝点蛋白B抗体、抗氨甲酰化蛋白抗体、抗平滑肌抗体和抗肾小球基底膜抗体等自身抗体的水平变化。矽尘诱发机体自身免疫紊乱的机制尚未完全阐明,目前研究主要认为其与肺泡巨噬细胞凋亡、Fas/Fas配体系统紊乱、T细胞比例失衡和辅助性T淋巴细胞(Th)1与Th2型细胞因子平衡失调有关。对矽尘诱发机体自身免疫紊乱发病机制的认识和探索可能的治疗靶点,将为矽肺的治疗提供新的思路。