摘要
目的探究糖尿病肾脏病患者血清中脂联素(adiponectin,ADPN)与低氧诱导因子-1α(hypixia inducible faotor,HIF-1α)水平的相关性及其临床意义。方法选取2019年8月27日至2019年12月29日武汉大学中南医院收治的糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)患者65例,DKD诊断标准参照2014年版《糖尿病肾脏疾病防治专家共识》,以仅有斜疝或单纯肠息肉而无其他症状的患儿作为对照组(CN组,23例);并根据尿蛋白排泄量(UAER)将糖尿病肾脏疾病组分为微量蛋白尿组37例,大量蛋白尿组10例,剩余18例为无蛋白尿组,符合糖尿病视网膜病变伴任何一期慢性肾脏病标准的DKD组归于视网膜病变组,但由于蛋白尿组中也有视网膜病变患者,故累计视网膜病变组为26例。大量蛋白尿组标准为尿白蛋白>300 mg/24 h或(+++)及以上,微量白蛋白尿组(标准为尿白蛋白<300 mg/24h或(++)及以下。采用酶联免疫吸附(ELISA)测得并分析两组及其亚组间血清ADPN和HIF-1α差异及相关性,探究其意义。结果糖尿病肾脏病组血清ADPN和HIF-1α均高于CN组,DKD组血清ADPN3808 ng/L(3625,4164)比CN组血清ADPN2954 ng/L(2439,3809),P<0.01;DKD组HIF-1α130.44 ng/L(119.50,143.08)比CN组HIF-1α98.32 ng/L(88.04,117.71),P<0.01。同时经过线性回归分析发现血清ADPN水平与HIF-1α呈直线正相关(R=0.961,b斜率=26.29,P<0.01)。血清ADPN和HIF-1α对DKD均有一定检测效能,分别为0.747和0.776,P<0.01。结论 DKD中血清ADPN水平升高且与HIF-1α呈正相关,ADPN与HIF-1α可能存在的相关机制值得探索,血清ADPN可能通过与体内缺氧状态相联系共同参与DKD的病程进展。
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单位武汉大学中南医院